Страшні діагнози дитячої неврології, що це таке? (Вся правда про

13.07.2015

Страшні діагнози дитячої неврології — що це таке? (Вся правда про ПЕП і ВЧТ)

Страшні діагнози дитячої неврології, що це таке? (Вся правда про

З появою дитини, молода сім’я найчастіше стикається з дивною і непізнаною (нижче розкрию, чому) областю медицини — дитяча неврологія. Невролог, стає мало не членом сім’ї, а походи в дитячу поліклініку часто перевищують походи по магазинах. Починаючи буквально з пологового будинку, грамотний лікар ставить «страшні» діагнози і призначає немовлятам велику кількість медикаментів, дитяча поліклініка продовжує трудомістке лікування зі значним призначенням різних процедур, неодмінно супроводжуються медикаментозно. Невже наші діти такі хворі, що без застосування серйозних препаратів (заспокійливих, психотропних ноотропних) вони і поправитися то самі не зможуть. Давайте розбиратися, чи варто і чи потрібно дитину з місяців прожитого життя лікувати великою кількістю ліків і тягати за утомливих процедур.

Дитяча неврологія порівняно молода наука. На даному етапі вона переживає важкі часи. Два протистояння – з одного боку радянська дитяча неврологія з її надмірною діагностикою, з іншого боку, очевидна недооцінка психоневрологічних симптомів, незнання навіть основ медичної психології. «Наскільки це серйозно?», відповідь, майже сміючись: «Так від мене без діагнозу ніхто не йде…», — батьки, на жаль, стикаються з формальністю і автоматичностью постановки діагнозу. В результаті розлади неврологічного характеру починаються і у членів сім’ї дитини. Приходиш до висновку, що, так звані «норми» в дитячій неврології невиправдано розширено.

Пройдемося по «улюбленим» діагнозів ПЕП і ВЧТ.

Перинатальна енцефалопатія (ПЕП) – включає в себе практично будь-які порушення функцій та структури головного мозку в перинатальному періоді життя дитини. Порушення виникають в результаті патології мозкового кровотоку і брак кисню. Основою діагнозу є: синдром м’язової дистонії (СМД), гіпертензійного-гідроцефальний синдром (ГГС), синдром гипервозбудимости.

В даний час діагноз ПЕП ставлять 80% дітей. Але якщо провести додаткові обстеження: доплерографія мозкових судин, нейросонографія (НСГ), дослідження ураження мозку (травматичні, інфекційні, гіпоксичні, токсико-метаболічні), відсоток підпадання дітей під ПЕП зменшується більш ніж в 20 разів! На жаль, у нас в дитячих поліклініках «відбуваються» клінічним оглядом за часом максимум 2 хвилини, плюс НСГ – про інші дослідження навіть і мови не ведеться. І саме безрадісне, що навіть на клінічному огляді явно визначається небажання окремих лікарів використовувати знання сучасної неврології. Подібну діагностику їм просто комфортно і вигідно ставити. Під неї можна віднести практично всіх дітей.

Наступний цікавий діагноз гіпертензійного-гідроцефальний синдром (ГГС), або, іншими словами, підвищення внутрішньочерепного тиску (ВЧТ) та гідроцефалія. Один з улюблених термінів сучасних неврологів, яким можна пояснити майже все, що не підпадає під «стандартну», поведінку дітей, в будь-якому віці і при будь-яких скаргах батьків. Наприклад, дитина здригається, часто відригує, «витріщає очі, спостерігається тремтіння ручок і ніжок (тремор), часто плаче і т. д. – винувато тільки підвищення внутрішньочерепного тиску. Чи Не правда, зручний діагноз?

Неврологи в хід пускають «важку артилерію» — дані інструментальних діагностичних методів з незрозумілими і «страшними» таблицями, цифрами, графіками. До таких методів належать ехоенцефалографія (ЕХО-ЕГ) або (ЕЕГ), реоенцефалографія (РЕГ) – у всьому світі ці методики визнані неінформативними, і тільки в Росії продовжують користуватися старими методами, так і ті, розтлумачивши досить суб’єктивно.

Нещасні батьки з подібним діагнозом у своїх діток, з подачі «знаючих» лікарів несуть прапор «ВЧТ» досить довго, проходячи спостереження, дослідження, лікування перинатальної енцефалопатії. Все це супроводжується нескінченними походами до невролога, выкидыванием коштів на дорогі препарати, цькування цими медикаментами несозревшую печінку дитини, нервами та переживаннями, як дитини, так і батьків.

насправді внутрішньочерепна гіпертензія — серйозне і, головне, рідкісне захворювання, що відноситься до нейрохірургічній та неврологічній патології. Вона супроводжується важкими мозковими травмами та нейроинфекциями, пухлиною головного мозку, гідроцефалією та ін. Госпіталізація дитини при цьому невідкладна.

Внутрічерепну гіпертензію (якщо вона і правда є у дитини) легко виявити уважним батькам. Для неї характерні напади або постійні сильні болі (частіше вранці), блювання і нудота, не пов’язані з їжею. Дитина неактивний, хоче лежати і не рухатися, відмовляється їсти, багато плаче, постійно з поганим настроєм.

Дуже серйозною симптоматикою може бути порушення свідомості, розходження швів між кістками черепа, напруга і вибухання тім’ячка, косоокість або різниця зіниць, надлишковий ріст окружності голови. Жодних сумнівів не повинно виникати, якщо у дитини є що-небудь з вище перерахованого. Як можна швидше малюка треба показати спеціалісту. Іноді, щоб поставити точний діагноз, крім клінічного огляду треба провести додаткові обстеження, які включають комп’ютерну або магнітно-резонансну томографію головного мозку, дослідження очного дна, проведення нейросонодопплерографии.

Доказом внутрішньочерепної гіпертензії не може служити розширення шлуночків мозку, міжпівкульної щілини, субарахноїдальних та інших просторів лікворної системи на знімках нейросонографії (НСГ) або томограмах мозку (КТ або МРТ). Це ж можна сказати і про порушеннях мозкового кровотоку, виявлене при допплерографії судин, і «пальцевому вдавлении» на рентгенограмі черепа.

Абсолютно немає ніякого зв’язку між внутрішньочерепної гіпертензією і просвічуванням сосудиков на обличчі дитини і волосистої частини голови, выгибании і «раскрылении» малюка, тремтінням ручок, ніжок і підборіддя, порушення розвитку, носових кровотечах, заиканиях, поганим поведінкою, тики і т. д.

Якщо вашій дитині поставили діагноз ПЕП або ВЧТ тільки на підставі «вытаращивания» вічко (симптом Грефе) і ходьби навшпиньки – не варто нервувати і сходить з розуму. Всі ці ознаки цілком характерні для легковозбудимых дітей, просто вони дуже емоційно реагують на все, що відбувається навколо них. Уважні батьки, спостерігаючи за своїм чадом, легко помітять взаємозв’язок.

Візьмемо країни США, Естонії, великої Британії – при таких розладах у них ніяких ліків не призначають, що дитини лікують, застосовуючи заняття рухової і мовної реабілітації без медикаментозного втручання. Що стосується Росії, то наші дитячі поліклініки ніяк не можуть обійтися без ліків.

Шановні батьки, починати серйозне лікування, засноване на не менш серйозних препаратах, спираючись про постановку діагнозу тільки одного лікаря нерозумно, і таке лікування в подальшому може виявитися дуже небезпечним для вашої дитини. Проведіть повну діагностику і дослідження свого дитини в спеціалізованій неврологічній клініці, перш ніж зважиться на таке лікування. Правильно поставлений діагноз принесе 90% успіху у лікуванні дитини.

Легко дати йому пігулку – але треба б подумати про те, що ці пігулки серйозна хімія, яка вкрай несприятливо позначається на обмінних процесах організму, що росте. Вона наносить сильний удар по незрілої печінки (дозріває печінка у дітей тільки до 12ті років), викликає розлади неврологічного характеру, в подальшому, призводить до алергічних реакцій і т.д.

До того ж, якщо у вашої дитини дійсно спостерігається ПЕП або ВЧТ, то нерідко некоректна медикаментозна терапія несе за собою непоправні наслідки і втрату дорогоцінного часу, і як наслідок, розвиток важких, практично незворотних наслідків для дитини: сліпота, глухота, порушення і відставання в розвитку, гигрцефалия та ін

Короткий опис статті: дитяча неврологія З появою дитини, молода сім’я найчастіше стикається з дивною і непізнаною (нижче розкрию, чому) областю… Страшні діагнози дитячої неврології — що це таке? (Вся правда про ПЕП і ВЧТ)

Джерело: Страшні діагнози дитячої неврології — що це таке? (Вся правда про ПЕП і ВЧТ)

Також ви можете прочитати