Серцево-судинна система. Серце . ГІСТОЛОГІЯ, ЦИТОЛОГІЯ ТА ЕМБРІОЛОГІЯ

28.07.2015

Серцево-судинна система. Серце

Серце порівнюють з насосом. Воно перекачує у дорослої людини до 16 тонн крові в добу. 4 камери серця працюють узгоджено і безперервно у відповідності з фізіологічними потребами організму.

Серце складається з трьох оболонок: ендокарда, міокарда і епікарда. Эндокард за будовою відповідає стінці артерій змішаного типу. Міокард складається з серцевої м’язової тканини. Епікард є серозною оболонкою і складається з пухкої сполучної тканини, покритої одношаровим плоским епітелієм — мезотелием.

Зовні серця — околосердечная сумка — перикард, яка являє собою подвійний шар епікарда.

1. Эндокард. В будові виділяють 4 шари: ендотелій на базальній мембрані, далі: подэндотелиальный шар з РВСТ (пухкої волокнистої сполучної тканини), м’язово-еластичний шар (ГМК і еластичні волокна), зовнішній сполучнотканинний шар (РВСТ).

В основі клапанів серця — щільна волокниста сполучна тканина (фіброзна основа), навколо фіброзної основи эндокард. До основи клапанів підходять сухожилкові струни від сосочкових м’язів міокарда.

Розвиток ендокарда. Эндокард сформований з ембріональних судинних трубок, що мають мезенхимное походження, і його платівки аналогічні оболонкам судини.

2. Міокард. Міокард забезпечує скоротливу функцію серця. Основний клітинний тип — скорочувальний кардиомиоцит. Також в міокарді є: провідні кардіоміоцити, кровоносні і лімфатичні судини, тонкі прошарки РВСТ і елементи щільної сполучної тканини: сухожильні кільця біля основи клапанів, сухожильні нитки, вегетативні нервові вузли, нервові волокна і безліч закінчень симпатичної і парасимпатичної нервової системи.

Скоротливі клітини міокарда мають форму циліндра, при цьому округлими підставами клітини контактують один з одним, утворюючи волокно — функціональну одиницю міокарда. Між кардиомиоцитами ця область контакту називається вставочный диск, що складається з плазмолемм двох кардіоміоцитів, між якими щілиноподібні контакти і десмомомы.

Кардіоміоцити шлуночків розташовані більш щільно один до одного, діаметром до 20мкм, кардіоміоцити передсердь мають більше бічних анастомозів (з’єднання між бічними поверхнями клітин для контакту двох сусідніх волокон з кардіоміоцитів). У кардиомиоцитах серед органоїдів 35 — 50% складають міофібрили, 30-35% — мітохондрії, 10-14% — ЕПС. Кожна клітина контактує з 2-3 капілярами через базальну мембрану. Кожен п’ятий кардиомиоцит має контакт з симпатичним нервовим закінченням.

Провідні кардіоміоцити — діляться на Р — клітини (pacemaker-водій ритму), перехідні і клітини Пуркіньє. У зазначених клітин більш гідрофільна цитоплазма, значно редуцированны скорочувальний апарат і Т-трубки, вони специализированны не на скорочення, а на генерацію (Р-клітини) і проведення імпульсу, який передається на сократительны кардіоміоцити, що забезпечує автономність скорочення міокарда.

Р-клітини є генераторами імпульсів і зосереджені переважно у синусовом сайті. Розташовані групами, кожна з яких оточена базальної мембраною. Клітини округлої або овальної форми діаметром 10-12 мкм працюють як імпульсні генератори, формуючи і «скидаючи» з цитолеммы мембранний потенціал. Частота імпульсів може бути прискорена адреналіном, норадреналином (симпатичні нервові закінчення), сповільнена ацетилхоліном (парасимпатичні нервові закінчення).

Перехідні (проміжні) проводять імпульси до клітин Пуркіньє, локалізовані в передсердно-шлуночкового вузла, ніжках провідної системи (пучки Гіса). У людини ці клітини подібні за формою і розмірами з сократительными.

Клітини Пуркіньє — утворюють зв’язки між перехідними і сократительными клітинами. За розміром трохи більше, ніж скорочувальні.

Секреторні кардіоміоцити. У дорослої людини знаходяться в міокарді правого передсердя та виробляють натрийуретические пептиди (натрийуретический вазодилятирующий фактор або атриопептин) — потужні чинники, що знижують артеріальний тиск (гіпотензивні фактори), підвищують сечовиділення (діурез).

У секреторних кардиомиоцитах значно редукований скорочувальний апарат, добре розвинений апарат синтезу пептидів (гр. ЕПС), багато гранул з натрійуретичний пептидом (атриопептином і ін).

3. Епікард є вісцеральним листком перикарда, забезпечує вільне ковзання серця в серцевій сумці, має дві пластинки: зовнішня – мезотелій (одношаровий плоский епітелій, здатний виділяти незначна кількість серозної рідини); внутрішня – РВСТ з судинами і нервами, можуть бути скупчення жирової тканини.

Приклади клінічного значення вивчених структур серця.

1. Клітини провідної системи більш чутливі до дії хімічних речовин, токсинів, ніж скорочувальні кардіоміоцити зазначені та інші нефизиологические впливу можуть призводити до порушень ритму.

2. Гемолітичні стрептококи (викликають, наприклад, ангіну) можуть крові втручатись в подэндотелиальный шар ендокарда або викликати руйнування ендотелію серця. Це може призводити до утворення тромбів. При локалізації колоній стрептококів в клапанах серця відбувається руйнування волокон РВСТ і деформація клапана (порок клапана).

3. Атеросклеротичні зміни розподільчих (вінцевих) артерій міокарда призводять до звуження їх просвіту, до зменшення припливу поживних речовин і кисню (ішемія) до кардиомиоцитам. Ці порушення може зняти операція шунтування зміненої судини.

4. Куріння підвищує ризик розвитку ішемічної хвороби серця (ІХС) вдвічі.

5. Тривала гіпертензія судин збільшує навантаження на міокард і призводить до ІХС.

Короткий опис статті: гістологія серця Серце порівнюють з насосом. Воно перекачує у дорослої людини до 16 тонн крові в добу. 4 камери серця працюють узгоджено і безперервно у відповідності з фізіологічними потребами організму..Серце складається з трьох оболонок: ендокарда, міо…

Джерело: Серцево-судинна система. Серце | ГІСТОЛОГІЯ, ЦИТОЛОГІЯ ТА ЕМБРІОЛОГІЯ

Також ви можете прочитати