Пухлина печінки. Шукаємо хірурга, Російський Онкологічний Форум

08.09.2015

Пухлина печінки. Шукаємо хірурга

Моєму батькові 1957 гр 2 місяці тому на УЗД виявили освіта печінки, ми його обстежили в онкоцентрі, онкологію зняли сказали паразитарна кіста, поки ми пару тижнів думали консультувалися де оперуватися почалася жовтяниця, терміново організували йому госпіталізацію, хірурги подивившись всі аналізи і обстеження взяли його не операцію з діагнозом Ехінококоз лівої частки печінки, під час операції побачили що освіта в воротах печінки і швидше це альвеококоз, взяли біопсію, визнали випадок неоперабельним, і все. Холангиостому з незрозумілих мені причин ставити відмовилися. Через 4 дні після операції я його забрала і в онкоцентрі рентгенхирурги виконали ЧЧХ в пр проток.

5.02.2012 УЗД черевної порожнини: Печінка оглянута фрагментарно, у розмірах не

збільшена. Контури нерівні, не зовсім чіткі. Ехогенність з нерівномірною

акустичною щільністю. Структура дифузно-неоднорідна, з ділянками

підвищеної і зниженої ехогенності (6-7 сегментах ділянки нормальної

печінкової тканини). В 3-4 сегментах візуалізується изоэхогенное осередкове

освіта з нерівними, нечіткими контурами, дифузно неоднорідної структури,

з множинними микрокальцинатами. розмірами 82*85 мм. Судинний малюнок

нечіткий. Ворітна вена візуалізується фрагментарно, товщиною до 13 мм (

верхня межа норми). Внутрішньопечінкові жовчні протоки візуалізуються

фрагментарно, нерівномірно розширені в лівій долі, частково не лоцируются.

Загальний жовчний проток чітко не візуалізується. Жовчний міхур: зменшено в

розмірах (43*20), форма не змінена, стінка без особливостей, вміст

порожнини ехонегатівние. Підшлункова залоза: не візуалізується. Висновок:

эхографическая картина може відповідати холангиокарциноме на рівні

лівого внутридолевого протоки, можливо з інфільтрацією паренхіми печінки і

поширенням на загальний печінковий проток. Помірна біліарна гіпертензія,

внутр печінковий блок (ліва частка).

18.02.2012 КТ: печінка в розмірах помірно збільшена. Контур її чіткий,

нерівний. У структурі s3, s4 визначається об’ємне мультикистозное освіта

з нерівними, нечіткими контурами, кальцинатами в структурі, розмірами 82*78

мм. На постконтрастных сканах вищеописане освіту дещо підвищує

свою щільність. Відзначається також часткове поширення даного

освіти на s5. тісно пов’язане зі стінкою жовчного міхура, без ознак

інвазії. Внутрішньопечінкові жовчні протоки розширені, максимально до 10 мм.

Ворітна Вена до 11 мм в діаметрі. Жовчний міхур звичайної форми, стінки його

рівномірно ущільнені, перифокально ознаки запалення. Холедоха не розширений.

Стінки його ущільнені. В черевної порожнини визначаються поодинокі збільшені

лімфовузли, до 12 мм у діаметрі. Структура їх збережена. Підшлункова залоза

звичайної форми розмірів. Структура паренхіми гомогенна. Вирсуегов протока не

розширено. Перипанкреатическая клітковина не інфільтрована. Селезінка звичайної

форми, розмірів. Структура паренхіми гомогенна. Висновок: T-r печінки,

КТ — картини більше даних за паразитарну природу освіти. Хронічний

холецистит з перихолециститом. Холангіті. Помірно виражена біліарна

гіпертензія.

nbs-samara.ru/pavlenko це посилання на КТ і дві останні картитки фістулографія.

ГІСТОЛОГІЧНЕ ВИСНОВОК: В тканині печінки множинні некрози з формуванням кіст, навколишнього печінковій паренхімі гранульоматозне неспецифічне запалення. Даних за злоякісне новоутворення не знайдено.

Зараз стан будинку задовільний, розвантажуємо жовтяницю, готуємося до операції. Останній білірубін в день виписки 206

В Самарі випадок визнано неоперабельним, я здзвонилася з Кіровським територіальним центром хірургії печінки і РНЦХ їм.Петровського з Скопенко О. Р. вони готові прийняти його і виконати операцію. Але я розумію що шанс на операцію лише один, ми в сумнівах куди їхати.

Питання ось в чому, кого ви нам порадите? Може бути з кимось ще проконсультуватися?

Пухлина печінки. Шукаємо хірурга, Російський Онкологічний Форум

Короткий опис статті: гістологія печінці Пухлину печінки. Шукаємо хірурга Абдомінальний онкологія Пухлина печінки. Шукаємо хірурга, хоспіс, онкологічний, рак, саркома, злоякісна пухлина, пухлина, онкологія, онколог, медицина, лікар, лімфома, меланома, рак шлунка, рак легенів, рак яєчника, рак грудей, рак молочної залози, догляд на дому, лейкоз, рак простати, паліативна допомога, симптоматичне лікування, онкохірургія, операції, карцинома, канцер, догляд за вмираючим, тяжкохворий, онкохворий, лікар хоспісу, швидка допомога, перевезення хворих, онкологічні ліки, препарати, лікування раку, діагностика раку, профілактика раку, консультація, хіміотерапія, променева терапія, опромінення, радіологія, лімфогранулематоз, гормонотерапія, метастази, томографія, лабораторія, онкомаркери

Джерело: Пухлина печінки. Шукаємо хірурга — Російський Онкологічний Форум

Також ви можете прочитати