Online-консультації лікарів Академічної поліклініки №1 РАН

14.09.2015

Online-консультації

Online-консультації лікарів Академічної поліклініки №1 РАН
Задати своє питання

2248 питань.

05 Червня 2015

Олена, 33, Ростов

Питання: Здрастуйте! Я народила два місяці тому. Через два тижні після пологів почалися болі в спині в грудному відділі і в ділянці шлунка. Т. к. у мене постійні проблеми з шлунком, лікар порадив зробити фгс. Результат: ерозії шлунка і дванадцятипалої кишки. Призначили лікування: эманера, вентер і дюспаталин, мезим. Два тижні я приймала таблетки, але болю не зменшувалися, а навіть посилювалися. Болі стали в животі: вниз живота і в підребер’ї, в спині від лопаток і до попереку. Терапевт призначив інше лікування: Тримедат, омез, мезим. Два тижні п’ю ці таблетки, але болю зовсім не знижуються. Може я даремно лечу шлунок, а вся проблема в спині?

Відповідь: Здравствуйте, Олена. Виходячи з даних ФГДС,проблеми з шлунком є й лікуйтеся Ви не дарма. Але на цьому тлі цілком болі можуть бути з-за проблем зі спиною. Вам необхідно звернутися до невролога. З повагою лікар-невролог Гаврилова С.В

26 Травня 2015

наталія, 40, Омськ

Питання: Як правильно приймати такі препарати-пантокальцин 500 мг 1 таб 2 рази на день і Билобил 120 мг 1 таб вранці.Призначив лікар невролог чоловікові,нічого не пояснивши відправив в аптеку нехай там все Вам розкажуть.Як їх приймати можна поєднувати ці препарати між собою ми не знаємо Допоможіть будь ласка.

Відповідь: Доброго дня Наталя.Пантокальцин краще приймати вранці та в обід; билобил після їжі вранці або вдень. Поєднувати ці препарати можна. З повагою лікар-невролог Гаврилова С. В.

26 Травня 2015

анна, 57, санкт петербург

Питання: ви неврози і стреси хочу потрапити до вас у вас є і апарати для леченияz

Відповідь: Здравствуйте Ганна. Що Вас турбує? Можливо.Вам потрібен лікар — психотерапевт ( спеціаліст з лікування неврозів ). З повагою невролог Гаврилова С. В.

26 Травня 2015

Питання: Добрий день! можна поєднувати прийом тералиджена (1т на ніч) і эестракт валеріани по 1 т 3 рази в день. Заздалегідь спасибі

Відповідь: Здравствуйте, Ольга. Так,ці препарати можна поєднувати ( якщо є така необхідність ) З повагою лікар-невролог Гаврилова С.Ст.

26 Травня 2015

наталія, 45, Магнітогорськ

Питання: Здрастуйте.В 10 році було ПИМК. В 11 році ишемич.інсульт у ВББ. Боюся сьогодні картина повторюється. Паморочиться голова сильно, тягне в ліву сторону. Права сторона обличчя набрякла. Це я вже раніше помітила. Треба зробити крапельницю. Знаю, що вінпоцетин, кавентон пірацетам. Не знаю що краще і в якій дозуванні. Може щось подорожче, але ефективніше? до невролога тільки ввечері на прийом.Щоб не втрачати час

Відповідь: Доброго дня Наталя. Без призначення лікаря робити внутрішньовенні краплинні вливання не потрібно. Це не настільки нешкідливі препарати, для кожного лікарського засобу існують свідчення і протипоказання. Викличте лікаря додому з районної поліклініки або швидку допомогу ( враховуючи, що у Вас вже були в минулому судинні катастрофи ). З повагою лікар-невролог Гаврилова С. В.

26 Травня 2015

Олена, 14 років, Шиханы

Питання: Здрастуйте. Моїй доньці скоро виповниться 14 років. На лінійці Останнього дзвоника вона зомліла. Я не бачила, але за словами оточуючих у неї вигнулась спина, стиснулися зуби, вона зблідла. Через кілька секунд вона прийшла в себе. Після цього її деякий час нудило, а через кілька годин вона вже добре себе почувала. Мене дуже лякає опис нападу. Це більше схоже на епілептичний припадок. Хоча на лінійці було дуже жарко і багато діти непритомніли. Але я дуже злякалася. Медсестра сказала, що це може бути від стресу після іспиту, дочка ночами готувалася до іспитів і напередодні здала останній. Зараз вона добре себе почуває. Що Ви порадите мені робити?

Відповідь: Здравствуйте, Олена. У цій ситуації я б порадила вам звернутися до невролога для огляду і можливо виконання ЕЕГ. Цілком імовірно, що це синкопальний стан було обумовлено перевтомою, задушливим приміщенням і психоемоційним фактором. З повагою лікар-невролог Гаврилова С. В.

26 Травня 2015

Ангеліна, 21, Батайськ

Питання: Здрастуйте!Зробили перше узд головного мозку дитині 1 місяць.Ось обстеження: Серединне значення півкуль праворуч 51,зліва 49,субархноидальные простору-діастаз кістка-мозок,2-3мм; Тіла бокового жел-ка справа 10,зліва 10,субархноидальные простору М/П — щілина,2-3 мм; Передній ріг праворуч 5,зліва 5,субархноидальные простір IV-жел-до(S) у формі вітрила,Ширина-глибина залягання праворуч 2,зліва-2,субархноидальные простору ніжки мозку(H)симетричні; Судинне сплетення праворуч без патології 30х7 мм,зліва без патології 30х8 мм,субархноидальные простору мозочок без особливостей 35х48х18мм, Скроневий ріг справа 1.5,зліва 1.5,субархноидальные простору БЦ,5 мм,Ширина-глибина залягання праворуч 26,зліва 25,субархноидальные простору Vt,2.6 мм,таламокаудальная вирізка праворуч без патології,зліва без патології,субархноидальные простору ППП,0см;Малюнок базальних цистерн праворуч симетричний,зліва симетричний;Підкіркові ганглії праворуч без патології,зліва без патології;Острівець скроневої частки праворуч без патології,зліва без патології;Відень Разенталя смс праворуч 14,зліва 15;Відень Галена смс праворуч 28;ГСМВ смс праворуч 16,зліва 16;СМА смс RI праворуч 106�.7,зліва 92�.7;ЖИ% праворуч 20,ліворуч 20. Висновок: зміщення серединних стр-р головного мозку значущого немає.УЗ-ознак дислокації не виявлено.В/Ч гіпертензія,ликворная система мозку без патології,ст. компенсації.Кровоплин СМА з обох сторін адекватний,симетричний,підвищення тонусу судин периферичного русла.Динаміка ч/з 3 міс. Дитина іноді здригається коли спить,ручками теж рідко здригається,ще помітила пару раз тремтів підборіддя.Підкажіть будь ласка чи це серйозно?Треба лікувати?Або просто спостерігати?

Відповідь: Здравствуйте Ангеліна. Дитяча неврологія — це окрема спеціальність. Вам потрібно все хвилюючі вас питання обговорити з дитячим неврологом після огляду дитини,враховуючи додаткові методи дослідження. З повагою лікар-невролог Гаврилова С. В.

26 Травня 2015

володимир, 22, клин

Питання: Як переніс стрес і нервові зриви сіпаються нерви, скрізь голові,спині,грудях обличчі,сідницях,голові,пальці, то дрож, дуже швидкі посмикування(як тікі)без болючі, просто неприємні, пролечелся вітамінами, толку нуль, зараз п’ю майже месяс магній б6 і гопонтам, ніби уменьшелись але все одно сіпаються це вже все триває пів року, що це(?

Відповідь: Доброго дня Володимир. Ви звертались до невролога? Без огляду важко говорити про діагноз,ці скарги і симптоми можуть бути наслідком і більш серйозних неврологічних захворювань. Тому без обьективных даних і обстежень,призначених лікарем згодом, говорити про діагноз досить складно і неправильно. З повагою невролог Гаврилова С. В.

13 Травня 2015

Катерина, 26, владивосток

Питання: Здрастуйте! У чоловіка 28 років перестала працювати кисть і пальці на лівій руці. Що може бути і у кого звертатися.

Відповідь: Здравствуйте Катерина.Необхідно звернутися до невролога. Після огляду лікар призначить відповідні обстеження і лікування. З повагою невролог Гаврилова С. В.

29 Квітня 2015

Ольга, 41, Алушта

Питання: Здрастуйте! Коротко опишу проблему. Чоловікові 41. З тиждень кожен день мучить головний біль: починається ввечері, скроню, брова, зуби, іноді потилицю. Знімається спазмалгоном. Біль з’являється різко, дуже швидко зростає. Останні дні 2-3 рази за вечір-ніч. Таблетки їсть пачками. До лікаря сказав не піде своїми ногами (зіткнувся з медициною після аварії 13 років тому). Що це? Чому тільки до вечора? Можна без лікарень обійтися?

Відповідь: Здравствуйте, Ольга. Це односторонні болі? Зазначає ваш чоловік якісь провокуючі фактори? Без огляду невролога не вдасться встановити причину захворювання. З повагою Гаврилова С. В.

29 Квітня 2015

Питання: Здрастуйте, мені 26 років, мене часто мучать сильні головні болі, у тому числі і мігрені, вони супроводжуються нудотою і блювотою, останнім часом стала коротко тимчасово втрачати свідомість, часто паморочиться голова, мігрені доходять до 2-3 разів на тиждень. Режим сну я дотримуюся і намагаюся спати не менше 7 годин. Днями зробила ЕЕГ і отримала ось такий результат: помірно виражені дифузні зміни біоелектричної активності головного мозку. Високоамплітудний альфа ритм. Помірно виражена (ближче до легкої) дисфункція неспецифічних середніх структур стовбура на диэнцефальном рівні. Дисфункція скроневих медиобазальных утворень правого півкулі. Що це все може означати? Я чесно дуже напугна. Заздалегідь спасибі за відповідь

Відповідь: Здравствуйте, Олена. Зміни на ЕЕГ незначні, нехай вони Вас не лякають. Насторожує те, що змінився характер захворювання ( з’явилися синкопе стану, частота головних болів). Чим Ви усунений напад? Необхідно переконатися в тому,що це дійсно напади мігрені. А для цього необхідні додаткові методи дослідження — МРТ головного мозку; — УЗД судин шиї і голови,рентген шийного відділу. З повагою лікар-невролог Гаврилова С. В.

29 Квітня 2015

Наталія, 33, кувандык

Питання: Здрастуйте! Допоможіть будь ласка! 3 місяці тому поставили ВСД, панич.атаки були 2, але слабкі,неясна голова, легке запаморочення. Лікувалася: тенотен, пустельні форте, бетагістин, фенібут, проколола курс актовигина і цероксона. Пройшла УЗГД: Кровотік нормоскоростной, норморезистентный, магістрального типу. ВЯВ в області цибулин не розширені. Швидкісні показники в межах норми. Робила МРТ голови і судин голів.мозку, висновок: ЗА картина арахноїдальних змін ликворокистозного характеру. Дані патологічні зміни речовини і судин голів.мозку не виявлено. Варіант розвитку Виллизиева кола. Асиметрія кровотоку по интракраниальным сегментами хребетних артерій. Ще мене збентежило, що в записах по МРТ написано ось так« варіант розвитку Виллизиева кола у вигляді відсутності кровотоку по задніх сполучних артерій», це небезпечно? Невропатолог призначила пити галидор, але мені він не підійшов. Кожен день голова неясна,як п’яна,трошки поболює, але не завжди,більше нічого не турбує. Якими ліками мені пролікуватися, щоб прибрати такий стан?

Відповідь: Доброго дня Наталя. Наявність такого варіанту розвитку Вилизиевого кола не небезпечно,це вроджена аномалія. З приводу лікування потрібно звернутися до лікуючого лікаря. Не ясний діагноз вашого захворювання. З повагою лікар-невролог Гаврилова С. В.

29 Квітня 2015

Уляна, 29 років, Воронеж

Питання: Здрастуйте!При повороті голови вліво і вправо виникає біль,є відчуття, що справа в шиї ніби щось заважає,а також відчуття оніміння правої половини нижньої щелепи та шиї,іноді бувають мурашки в лівій руці.Підкажіть,будь ласка,що це може бути?

Відповідь: Здравствуйте Уляна. Це можуть бути прояви захворювання шийного відділу хребта. Необхідно звернутися на огляд до невролога для обстеження та призначення лікування в подальшому.З повагою лікар-невролог Гаврилова С. В.

29 Квітня 2015

Ліля, 45, Вишній Волочек

Питання: Моїй мамі 79 років, завжди добре себе почувала, на здоров’я не скаржилася, але дуже емоційна.Два дні тому ще дуже образила сусідка, а на наступний день з ранку у мами стала заплітається мова, невпевнено ходить, їй ввижається те, чого немає (які-небудь предмети), багато спить. Невже у неї був інсульт? І які прогнози?

Відповідь: Здравствуйте Лілія. Необхідно звернутися до невролога.Без огляду пацієнта діагноз поставити. Можливо, виникне потреба в додаткових методах дослідження. А прогноз залежить від багатьох факторів — від наявності супутніх захворювань, ступеня тяжкості наявного захворювання в даний момент і своєчасно розпочатої терапії. З повагою лікар-невролог Гаврилова С. В.

29 Квітня 2015

євгенія, 29, санкт Петербург

Питання: Здраствуйте підкажіть уменя крутитися голова нудить, отдаетвобласть серця робила екг в нормі, невролог поставив діагноз дегенеративно дистрофічні захворювання шийно грудного відділу позваночника.цервікалгія тораколгия.рефлекторний міотонічний синдром.робила дуплексне узд.рентгенографію.чи від цього може бути такий стан.і правильне лікування чи призначив лікар.масаж, мануальна терапія, цитофлавин в таб.артра.спасибі заранееза відповідь

Відповідь: Здравствуйте Євгенія. Причин для появи запаморочення з нудотою досить багато. Які результати УЗД судин і рентгена шийного відділу? Які цифри артеріального тиску? Які є супутні захворювання? Як почалося ваше захворювання? Без цих даних і даних обьективного огляду складно що-небудь радити по лікуванню. З повагою лікар-невролог Гаврилова С.,

Короткий опис статті: консультація невропатолога онлайн

Джерело: Online-консультації лікарів Академічної поліклініки №1 РАН в Санкт-Петербурзі

Також ви можете прочитати