Лекція з гістології №25. Шкіра та її похідні . БДМУ

20.08.2015

Лекція з гістології №25. Шкіра та її похідні

1. Загальна характеристика шкіри. Функції шкіри.

2. Ембріональні джерела розвитку шкіри та її похідних.

3. Гістологічна будова епідермісу і дерми шкіри.

4. Будова залізистих похідних шкіри (потові і сальні залози).

5. Кровопостачання та іннервація шкіри. Нервові закінчення шкіри.

ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА ШКІРИ ЯК ОРГАНА:

У людини площа поверхні шкіри близько 1,5-2 м2 (в залежності від росту, статі, віку). Вага шкіри без підшкірної жирової клітковини) – близько 5% від загальної ваги тіла, а з підшкірною жировою клітковиною – 16-17%.

Шкіра-складний орган, який є зовнішнім покривом тіла, і тому виконує в першу чергу захисні функції:

— захист від механічних впливів;

— захист від радіаційних впливів (від інфрачервоних до УФЛ);

— захист від хімічних речовин;

— захист від бактеріальних впливів;

— бере участь в імунному захисті;

— володіє электрорезистентностью;

— дихальна функція (до 2% газообміну – через шкіру);

— абсорбційна функція (всмоктування речовин);

— видільна функція (шлаки азотистого обміну частково виводяться через потові залози; при патології нирок ця функція посилюється;

— участь у терморегуляції (20% тепла віддається шляхом випаровування поту ? охолодження поверхні; віддача тепла шляхом радіації);

— участь у водно-сольовому обміні (через потові залози; в сутки до 500 мл у комфортних умовах, до 10 л при спеці або фізичному навантаженні);

— участь в жировому обміні (підшкірна жирова клітковина – депо жиру);

— участь у вітамінному обміні (синтез вітаміну Д при впливі УФЛ;

— шкіра – величезна рецепторне поле;

— є депо крові (завдяки багатій судинної мережі депонується 1л).

Навіть просте перерахування функцій показує важливість даного органу. Тому неспроста лікар при огляді хворого велику увагу приділяє шкірі (колір, температура, тургор, вологість, запах і т. д.), тому що за цими ознаками можна судити про стан багатьох внутрішніх органів і організму в цілому. Наприклад: колір (синюшність говорить про гіпоксії, як симптом захворювання серцево судинної системи або дихальної системи; блідість – захворювання серцево-судинної системи або системи крові; жовтушність – захворювання печінки); набряклість – захворювання серцево-судинної системи або нирок; запах (мишачий запах – фенілкетонурія; запах ацетону – при цукровому діабеті).

Ембріональні джерела розвитку.

Шкіра розвивається з 2-х основних джерел:

1. Эктодерма ? епідерміс (багатошаровий плоский зроговілої епітелій) і його залізисті (потові, сальні та молочні залози) і рогові похідні (волосся, нігті).

2. Дерматомы (частина сомитов) ? власне шкіра, або дерма шкіри.

Крім ектодерми і дерматомов при закладці шкіри беруть участь мезенхима (бере участь при закладці дерми шкіри, утворюються судини і м’язи піднімають волосся) і выселившиеся ганглиозной клітини з пластинки, дифференцирующиеся в меланоцити шкіри.

Гістологічну будову шкіри.

У шкірі розрізняють поверхневу частину – епідерміс і дерму шкіри (власне шкіра) – сполучнотканинна основа шкіри.

Епідерміс – багатошаровий плоский зроговілої епітелій, в своєму складі містить 5 клітинних диферонів:

— Основний дифферон: дифферон епітеліоцитів (кератиноцитів), складається зі стовбурових клітин, митотически діляться кератиноцитів, кератиноцитів накопичують кератогиалин, рогових чешуйек Крім того кератиноцити під впливом УФЛ синтезують вітамін Д (антирахітичний вітамін), який бере участь при мінералізації кісток. ; Кератиноцити протягом свого життєвого циклу поступово просуваються в напрямку від базальної мембрани до поверхні епідермісу, при цьому розмножуються, накопичують рогове речовина кератин — ороговевают і слущиваются з поверхні епідермісу. Кератиноцити відбуваються від загальної родоначальної стовбурової клітини розташовуються в одній вертикальній колонці і називаються епідермальної проліферативної одиницею (ЭПЕ). У центрі ЭПЕ знаходиться клітина Лангерганса, оточена 20-50 кератиноцитами, розташованими у всіх шарах епідермісу в одній вертикальній колонці. У ЭПЕ клітини Лангерганса за допомогою кейлонов регулює проліферацію і диференціювання кератиноцитів;

— клітини Лангерганса (синонім — білі отросчатые епітеліоцити), складають 3% клітин епідермісу — неправильної форми, отростчатые клітини гематогенного походження, мають мітохондрії і лізосоми, виконують імунологічні функції епідермальних макрофагів (представляють лімфоцитам А-гени), за допомогою кейлонов регулюють проліферацію і диференціювання кератиноцитів, за допомогою ліполітичних ферментів лізосом розщеплюють цементуючою речовина і сприяють відлущуванню рогових лусочок з поверхні епідермісу;

— меланоцити — грушоподібні клітини з відростками. У цитоплазмі є рибосоми, пластинчастий комплекс Гольджи, меланосоми. В меланоцитах з амінокислоти тирозину під впливом ферменту тирозинази утворюється ДОФА (дигидрооксифенилаланин), а з нього під впливом ферменту ДОФА-оксидази утворюється пігмент меланін, який захищає підлеглі тканини від впливу УФЛ. Синтез меланіну регулюється меланотропным гормоном гіпофіза і посилюється при впливі УФЛ. Вроджена нездатність до вироблення меланіну – альбінізм.

— клітини Меркеля — великі клітини полігональної форми з короткими виростами. До базальної поверхні цих клітин підходять дендрити чутливих нейроцитов спинномозкових вузлів і утворюють нервові закінчення – тобто утворюється Меркелевы закінчення, є механорецепторами шкіри. Крім того, клітини Меркеля є АПУД-клітинами і синтезують гормоноподібні речовини (ВІП, бомбезин, гістамін, енкефаліни іт.д);

— лімфоцити, представлені в основному субпопуляцією Т-лімфоцитів; разом з клітинами Лангерганса забезпечують імунний захист.

В епідермісі є 5 шарів:

1. Базальний шар – містить всі 5-х видів клітин:

а) кератиноцити – складають до 90% клітин шару; призматичні клітини, цитоплазма вазофільна і містить тонофиламенты з кератину. Часто спостерігається фігури мітозу – активно діляться і забезпечують відновлення епітелію, дочірні клітини піднімаються у верхні шари. Серед базальних епітеліоцитів є стовбурові клітини;

б) меланоцити – становлять до 10% клітин шару;

в) клітини Лангерганса;

г) клітини Меркеля;

д) лімфоцити.

2. Шипуватий шар — складається з кератиноцитів (більшість клітин шару), клітин Лангерганса (епідермальні макрофаги) і лімфоцитів. Кератиноцити цього шару – полігональні клітини з короткими виростами – шипиками; в цитоплазмі посилюється синтез кератину, а з них утворюються тонофиламенты, які збираються в пучки – тонофибриллы, що забезпечують пружність і міцність клітини (цитоскелет). Ці клітини активно діляться і беруть участь у регенераци епідермісу. У шиповатом шарі зустрічаються клітини Лангерганса і лімфоцити – забезпечують імунний захист.

3. Зернистий шар складається з 3-4 рядів сплощених кератиноцитів, які втратили здатність до поділу. В клітинах зернистого шару синтезуються кератин, філаггрін, инволюкрин і кератолинин. Філаггрін у вигляді аморфної маси склеює кератинові тонофибриллы, до них примішуються продукти розпаду ядер і органоїдів кератиноцитів – в результаті утворюється складне з’єднання кератогиалин (в препараті – виглядають як великі базофільні гранули). Инволюкрин і кератолинин під плазмолеммой клітин утворюють захисний білковий шар.

4. Блискучий шар представлений 3-4 рядами плоских погибщих клітин. Меж клітин не видно, ядра зруйновані, цитоплазма повністю заповнюється масою (элаидин – стара назва), що складається з поздовжньо розташованих кератиновых фібрил, склеєних филаггрином. Ця маса (элаидин) сильно заломлює і відбиває світло, тому шар блищить – звідси і назва шару.

5. Роговий шар – складається з рогових кератиновых пластинок (лусочок), що мають форму плоских многогранників, розташованих один на одному у вигляді монетних стовпчиків або колонок. Лусочки мають товсту міцну оболонку з білка кератолинина, всередині заповнені подовжньо розташованими кератиновими фібрилами, пов’язаними між собою бисульфидными містками і склеєні аморфним кератиновым матриксом. Лусочки між собою пов’язані цементуючим речовиною, багатих ліпідами (додає гідрофобність). Ферменти лізосом клітин Лангерганса і кератосом руйнують зв’язки між лусочками і з поверхні луски слущиваются.

Топографічні особливості будови епідермісу шкіри.

1. Відрізняється товщина епідермісу в різних ділянках шкіри — від 0,03 мм (на голові) до 1,5 мм (шкіра пальців).

2. Відрізняється вираженість окремих шарів епідермісу, аж до відсутності окремих шарів.

Живлення епідермісу здійснюється дифузно, через базальну мембрану за рахунок судин дерми шкіри.

Дерма шкіри складається з 2-х шарів – сосочковий і сітчастий шари.

1. Сосочковий шар – у вигляді сосочків вдається в епідерміс, що збільшує площу поверхні зіткнення з епідермісом. Це полегшує надходження поживних речовин в епідерміс. Сосочковий шар визначає малюнок на поверхні шкіри. Причому цей малюнок шкіри строго індивідуальний і закодовано генетично —що використовується в судовій медицині та криміналістиці для ідентифікації особи (дактилоскопія). Крім того генетична детермінованість шкірного малюнка використовується при діагностиці деяких спадкових захворювань (дерматогліфіка).

Сосочковий шар дерми гістологічно складається з пухкої волокнистої сполучної тканини, містить багато кровоносних капілярів і нервових закінчень (механо-, термо — і больові рецептори). Сосочковий шар забезпечує живлення епідермісу, є несучою основою епідермісу.

Сітчастий шар дерми шкіри – гістологічно є щільною волокнистою неоформленою сполучною тканиною: багато безладно розташованих колагенових волокон, між ними є фібробласти і фіброцити. Сітчастий шар забезпечує механічну міцність шкіри.

Залізисті похідні шкіри – потові, сальні та молочні (див. лекцію «Жіноча статева система») залози.

Ембріональний розвиток цих залоз подібне – з ектодерми в підлягає мезенхиму проростають епітеліальні тяжі: з дистального кінця цих тяжів утворюються секреторні відділи, а з проксимальної частини – вивідні протоки.

Потові залози за будовою прості трубчасті нерозгалужені. Мають секреторний (кінцевий) відділ і вивідна протока. Секреторний відділ розташовується в глибоких шарах сітчастого шару дерми, являє собою трубочку, яка сильно звивається і утворює клубочок. Стінка секреторного відділу складається з кубічних або циліндричних секреторних клітин, які зовні охоплені отростчатыми миоэпителиальными клітинами. Миоэпителиальные клітини мають скорочувальні білки і сприяють видавлюванню поту у вивідні протоки. Розрізняють апокринові і мерокриновые (екринові) потові залози.

Морфофоункциональные відмінності апокринних і мерокриновых потових залоз

Короткий опис статті: гістологія шкіри

Джерело: Лекція з гістології №25. Шкіра та її похідні | БДМУ

Також ви можете прочитати