Гепатит С: ліки та препарати від гепатиту С, методи, нові противірусні препарати .

31.08.2015

Гепатит С

Вірус гепатиту С був відкритий в 1989 році, до цього специфічних діагностичних систем для його визначення не існувало. Потрапляючи в людський організм, вірус гепатиту С викликає запалення печінки. Зараження цим вірусом є надзвичайно серйозною проблемою в усьому світі і нові методи лікування гепатиту С є завданням багатьох дослідницьких центрів.

Доведено, що на Землі є близько 200 млн. носіїв вірусу, що становить близько 3% населення у світі, близько 2,5 млн. — в Європі. За даними ВООЗ щорічно 3-4 млн. чоловік в мирезаболевают гострим вірусним гепатитом С, з них у 55-85% осіб розвивається хронічна інфекція ВГС. У осіб з хронічною інфекцією ВГС ризик цирозу печінки становить 15-30% в межах 20 років. Надалі, у таких хворих може розвинутися печінково-клітинна карцинома (рак печінки). Щорічно в світі від пов’язаних з гепатитом с хвороб печінки вмирають 350 000 — 500 000 чоловік.

В Російській Федерації рівень захворюваності вірусними гепатитами, в тому числі безсимптомними формами, свідчить про те, що ці інфекції набули катастрофічних масштабів і представляють реальну загрозу для здоров’я нації. Так, в Росії налічується від 3 до 5 млн. осіб, які є носіями вірусів гепатитів В і С.

За даними Росспоживнагляду епідеміологічна ситуація по захворюваності гострим вірусним гепатитом С в РФ залишається напруженою. Щорічно в РФ реєструється понад 500 тис. хворих на хронічний вірусний гепатит С (ХВГС). З початку реєстрації цієї інфекції (1994 р) має місце щорічне зростання захворюваності та кількості «носіїв». Захворюваність на ХГС з 12,9 на 100 тис. населення в 1999 році збільшилася до 52,2 на 100 тисяч населення у 2013 році. В основному від хронічних гепатитів страждає найбільш активна та працездатна частина населення віком від 20 до 39 років. У віковій категорії 20-29 років захворюваність на хронічний гепатит С становить 64 випадки на 100 тисяч населення, а в категорії 30-39 років — 92,6 на 100 тисяч населення За даними Росспоживнагляду, в 2014 року в країні відзначався ріст захворюваності на хронічний вірусний гепатит С. Особливо високий рівень захворюваності на хронічний гепатит С в Камчатському краї, Санкт-Петербурзі, Ямало-Ненецькому автономному окрузі, Сахалінської, Новосибірській і Липецькій областях.

Офіційна статистика чисельності хворих і носіїв гепатиту в Росії, за словами експертів, не ведеться. За оцінними даними, поширеність цього захворювання в РФ становить близько 2,5% населення.

2. Інфікування вірусом гепатиту С

Вірус гепатиту С переноситься кров’ю, тому заразитися ним можна при контакті крові здорової людини з інфікованою кров’ю. Це може відбутися в наступних ситуаціях:

(1) Переливання донорської крові. У всьому світі в середньому 0,01 — 2% донорів є носіями вірусу гепатиту С, тому в даний час донорська кров реципієнта перед переливанням досліджується на наявність вірусу гепатиту С. Ризик інфікування підвищується у осіб, які потребують повторних переливаннях крові або її продуктів.

(2) Використання однієї голки різними людьми. Використання однієї голки різними людьми у багато разів збільшує ризик зараження гепатитом С, особливо серед людей, які часто отримують лікарські препарати внутрішньовенно, а також серед наркоманів.

(3) Медичний персонал. Всі медичні працівники (лікарі, особливо хірурги і стоматологи, медичні сестри, санітарки та ін) можуть заразитися вірусом, так як за родом своєї роботи вони контактують з продуктами крові.

(4) Статеві контакти і внутрішньосімейне інфікування. Вірус гепатиту С може передаватися при статевих контактах, але ймовірність такого зараження дуже мала. В Англії проведено дослідження сироватки 94 чоловіків хворих вірусним гепатитом жінок, ні в кого з них не виявлено активної форми вірусу. Однак безладні статеві контакти у багато разів підвищують ймовірність зараження вірусом гепатиту С: він зустрічається у 3% гомосексуалістів, 6% повій, визначається у 4% пацієнтів, що страждають захворюваннями, що передаються статевим шляхом. Внутрішньосімейне зараження відбувається досить рідко.

(5) Від матері до дитини. Зараження вірусом гепатиту С від матері до дитини спостерігається рідко. Ризик підвищується, якщо мати має активну форму вірусу або в 3-му триместрі вагітності перенесла гострий гепатит С, або — якщо мати, крім вірусу гепатиту С, інфікована вірусом імунодефіциту людини (за рахунок зміни імунної системи матері). З молоком матері вірус гепатиту С не передається.

(6) Інші шляхи. Вірус гепатиту С передається при нанесенні татуювання, голковколювання, проколюванні вух нестабільними голками. У 40% випадків джерело зараження залишається невідомим. Фахівці всього світу активно борються з поширенням хвороби, відкриваючи нове в лікуванні гепатиту С і комбінуючи методики. Крім цього, ведеться активна пропаганда елементарних правил гігієни, порушення яких так часто призводить до зараження

3. Аналіз крові на гепатит С

Діагноз гепатиту С можна поставити за результатами спеціального аналізу крові, який можна зробити в поліклініці або лікарні. Донорам цей аналіз проводиться на станції переливання крові. Позитивні результати аналізу можуть означати наступне:

(1) Хронічна інфекція. Це означає, що у Вас є інфекційний вірусний процес, який викликав не сильно виражене запалення печінки.

(2) Перенесена в минулому інфекція. Позитивний результат аналізу може означати, що раніше Ви стикалися з цим вірусом, але природна захисна реакція організму допомогла Вам подолати інфекцію. Чому одні люди можуть успішно справитися з вірусом, а інші — ні, поки невідомо. Ймовірно, в цьому відіграють роль і різновид вірусу, і стан захисних сил організму.

(3) Хибнопозитивний результат. При першому аналізі крові у деяких хворих може визначатися позитивний результат, який не підтверджується при більш поглибленому обстеженні. Така реакція може бути пов’язана з іншими причинами, а не з вірусом гепатиту С.

4. Відвідування лікаря

Якщо Ваш перший аналіз крові на вірус гепатиту С позитивний, то необхідно пройти подальше обстеження. Щоб підтвердити наявність вірусів і вирішити якими препаратами лікувати гепатит С, якщо він є, аналіз необхідно повторити. Крім того, для підтвердження діагнозу існують більш складні дослідження. Якщо їх результати підтвердять запальний процес в печінці, необхідно провести ще додаткові процедури:

(1) Ультразвукове дослідження печінки (УЗД) Це спеціальне, абсолютно безболісна і нешкідлива дослідження за допомогою ультразвуку, яке використовується для вивчення будови печінки і сусідніх органів. УЗД можна проводити багаторазово без шкоди для Вашого здоров’я.

(2) Еластометрія, або фибросканирование печінки. Еластометрія дає можливість оцінити перебіг хронічних захворювань печінки, а також ефективність проведеного лікування.

(3) Біопсія печінки. Це дуже важливе дослідження дозволяє фахівцям вивчити під мікроскопом клітини печінки, що дає можливість дізнатися, наскільки сильно в ній виражене запалення. На жаль, результати аналізів крові не завжди відображають ступінь запалення печінки. Біопсія покаже лікаря — чи є запалення хронічним, не розвинулося таке ускладнення як цироз печінки. Це дослідження також допоможе лікарю правильно призначити Вам лікування і контролювати його. Біопсія печінки безпечна і досить проста у використанні. Під час її проведення Ви лежите на спині. У цьому положенні Вам роблять місцеве знеболювання і спеціальною голкою проколюють шкіру у верхній правій частині живота і беруть маленьку частинку тканини печінки для дослідження.

5. Перебіг гепатиту

— Початкова (гостра) стадія інфекції У більшості людей гостра стадія інфекції протікає приховано, без яких-небудь симптомів. Іноді відзначається короткочасне нездужання, схоже на грип; може бути нудота і блювота. Зрідка гостра стадія вірусного гепатиту С протікає важко з жовтяницею, болями в животі, потемніння сечі та знебарвлення калу.

— Хронічна стадія інфекції Приблизно половина хворих, інфікованих вірусом гепатиту С, повністю одужує. Однак, у іншої половини хворих поступово розвивається хронічний процес ураження печінки, хоча зовнішніх ознак захворювання може і не бути. Хронічна форма гепатиту може існувати протягом багатьох років і призводити до розвитку серйозних ускладнень. До них відноситься цироз печінки: стан, при якому нормальна печінкова тканина заміщується рубцевою. Цироз печінки виникає приблизно у 20% хворих на вірусний гепатит С. В середньому, на його розвиток потрібно 20 років. Це ускладнення призводить до ряду проблем, так як створює перешкоди для нормального кровотоку в печінці. Кров змушена шукати додаткові обхідні шляхи, що призводить до розширення кровоносних судин в області стравоходу і шлунка. Ці розширені кровоносні судини називаються варикозними венами, вони розтягуються і можуть стати джерелом кровотечі, що потребує невідкладної лікарської допомоги. Ще одна проблема, пов’язана з розвитком цирозу печінки — асцит (скупчення рідини в черевній порожнині), який зовні проявляється збільшенням в розмірах живота. Для лікування асциту необхідно дотримуватися дієти з низьким вмістом солі і обмеженням прийому рідини, а також приймати сечогінні препарати, які допомагають ниркам вивести з організму більше солі та води. Зрідка у хворих на цироз розвивається рак печінки, який на ранніх стадіях можна лікувати лікарськими препаратами або оперативно. Тому Вам будуть регулярно робити аналізи крові та проводити ультразвукове дослідження. Можливо, лікар порекомендує Вам подумати про пересадку печінки. Якщо цироз печінки сформувався, його не можна усунути, навіть якщо вже пройшло запалення печінки. Тому препарати для лікування гепатиту С потрібно починати приймати якомога раніше!

6. Дієта й спосіб життя

— Дієта Якщо Ви є носієм вірусу гепатиту С, то необхідно обмежити вживання алкоголю, тому що цироз печінки частіше розвивається у тих хворих, які зловживають алкоголем. Зрідка Ви можете дозволити собі випити не більше склянки вина чи пива. Більшості хворих гепатитом С підходить звичайне здорове харчування. Якщо у Вас розвинувся цироз печінки, лікар рекомендує Вам низкосолевую дієти, щоб зменшити затримку рідини в організмі.

— Спосіб життя Багато стурбовані тим, що вони можуть передати вірус своїм друзям і близьким. Як вже зазначалося, вірус передається через кров, наприклад, при порізах. При звичайних домашніх контактах, поцілунках, обіймах вірус не передається. При статевих контактах Ви можете передати вірус своїм близьким, тому лікарі рекомендують користуватися презервативами.

7. Лікування

Методику та ліки для лікування гепатиту С призначає лікар, після того, як оцінить результати Вашого обстеження.

Цілі лікування:

(1) повністю усунути вірус з організму, зокрема — з печінки.

(2) Зменшити або усунути запалення печінки, щоб попередити перехід гепатиту в цироз.

Короткий опис статті: гепатит з лікування Нове в лікуванні гепатиту С, ліки та препарати від гепатиту С, нові противірусні препарати від компанії Roche. нове в лікуванні гепатиту с, ліки від гепатиту с, гепатит c лікування, препарати для лікування гепатиту с, лікування вірусного гепатиту с, гепатит ц лікування, нові ліки від гепатиту с, методи лікування гепатиту с, препарати від гепатиту с, ліки для лікування гепатиту с, нові препарати від гепатиту с, якими препаратами лікувати гепатит с, ліки проти гепатиту с, гепатит c препарати, лікування гепатиту с нові препарати, лікування гепатиту b c, нові препарати проти гепатиту с, препарати проти гепатиту с, противірусні препарати при гепатиті с, новий препарат від гепатиту с

Джерело: Гепатит С: ліки та препарати від гепатиту С, методи, нові противірусні препарати | Roche

Також ви можете прочитати