Гепатит, ознаки, класифікація, симптоми і лікування

14.10.2015

Гепатит

Статистика Всесвітньої Організації охорони Здоров’я (ВООЗ) свідчить про те, що більше 30% дорослого населення Землі страждає від тих чи інших захворювань печінки. У Росії подібні хвороби щороку забирають життя близько 400 000 чоловік. При цьому кількість смертей від гепатитів, цирозів і гепатозів постійно зростає.

У цій статті ми поговоримо про вірусних гепатитах, оскільки саме вони становлять найбільшу небезпеку для майбутніх поколінь жителів нашої країни. Вірусний гепатит – це збірна назва гострих та хронічних захворювань печінки. Причини виникнення гепатитів – різні, що визначає їх широке поширення та різноманіття форм. Незалежно від етіології, ознаки гепатиту завжди свідчать про розвиток запального процесу в печення людини. З цієї причини в народі захворювання часто називають «жовтухою» — по найбільш характерного симптому гепатитів всіх типів.

Класифікація гепатитів

Гепатит А – найрозповсюдженіший і найменш небезпечний вірусний гепатит. Інкубаційний період інфекції становить від 7 днів до 2 місяців. Зараження відбувається через вживання в їжу неякісних продуктів харчування. Крім того, гострий гепатит А передається через прямий контакт з речами хворого людини і брудні руки. У більшості випадків інфекція закінчується мимовільним одужанням, але іноді пацієнтам призначають крапельниці, які знижують інтенсивність токсичного впливу на печінку.

Гепатит B – передається через кров, під час статевих контактів, при ін’єкціях нестерильними шприцами. Ця форма дуже небезпечна, оскільки викликає сильні ураження печінки і супроводжується тяжкими симптомами: підвищенням температури, збільшенням печінки і селезінки, нудотою, блювотою, сильними болями в суглобах. Гепатит B потребує комплексного лікування в умовах стаціонару з обов’язковим використанням імунних препаратів, гормонів, антибіотиків та гепатопротекторів.

Гепатит С — одна з найбільш важких форм захворювання, часто призводить до циррозам, раку печінки і, як наслідок, смерті пацієнта. Найбільш вірогідний шлях зараження — через кров під час переливань, але також гепатит C може передаватися під час статевих контактів, і від хворої матері плоду. Захворюваність в Росії і за кордоном постійно зростає, тому при діагноз гепатит C лікування і профілактика передбачають комплексний підхід до вирішення проблеми, ретельний контроль за станом донорської крові, розповсюдження наочної агітації серед населення. Небезпека даної форми полягає в тому, що гепатит С часто поєднується з іншими формами вірусного гепатиту, і, крім того, в даний час не існує ефективної вакцини, яка б надійно захищала здорову людину від інфікування.

Гепатит D – був відкритий і досліджений в 1977 році. Пізніше вчені довели, що вірусний гепатит «дельта» є різновидом гепатиту B, яка з’являється в результаті з’єднання основного штаму вірусу і дельта-агента.

Гепатит E – ознаки інфекції схожі з симптомами гепатиту А, але при тяжкому перебігу захворювання відбувається ураження не тільки печінки, але і нирок. Прогноз лікування практично завжди сприятливий. Винятком є вагітні жінки у третьому триместрі, коли ризик втратити дитину наближається до 100%. Профілактика гепатиту Е аналогічна профілактичним заходам, проведеним проти гепатиту А.

Гострий і хронічний гепатит

Гостра форма захворювання найбільш типова для всіх вірусних гепатитів. У пацієнтів відзначаються: погіршення самопочуття, виражена інтоксикація організму, порушення функції печінки, розвиток жовтяниці. збільшення кількості білірубіну і трансаминаза в крові. При адекватному і своєчасному лікуванні гострий гепатит закінчується повним одужанням хворого.

Якщо захворювання триває більше 6 місяць, то пацієнту ставиться діагноз хронічний гепатит. Дана форма супроводжується тяжкими симптомами (астеновегетативные розлади, збільшення печінки та селезінки, порушення обмінних процесів) і часто призводить до циррозам печінки, розвитку злоякісних пухлин. Життя людини знаходиться під загрозою, коли хронічний гепатит, симптоми якого свідчать про ураження життєво важливих органів, ускладнюється неправильним лікуванням, зниженим імунітетом, алкогольною залежністю.

Ознаки гепатиту та клінічна картина розвитку інфекції

Один з найбільш характерних симптомів гепатиту – жовтяниця. Вона виникає в той момент, коли жовч, що виробляється печінкою, потрапляє в кров людини і розповсюджується по всьому тілу, надаючи шкірі жовтуватий відтінок. Зауважимо також, що деякі форми хвороби протікають без жовтяниці, тому найбільш надійним способом діагностики вірусу є лабораторний аналіз на гепатит.

Загальні симптоми гепатиту:

  • підвищення температури;
  • зміна пігментації шкіри;
  • головний біль;
  • ломота в суглобах;
  • загальне нездужання;
  • у деяких випадках – поява висипань на шкірі;
  • зниження апетиту.

Інтенсивність симптомів залежить від форми інфекції. Гепатит А характеризується швидким перебігом, тому ознаки гепатиту яскраво виражені і прогресують буквально за кілька годин. Гепатит B і гепатит C розвиваються поступово. На початкових етапах вони можуть обмежитися слабістю і зниженням апетиту, а болі, нудота, блювота, потемнении сечі та інші симптоми з’являються лише через кілька днів. Зауважимо також, що після появи жовтяниці стан пацієнта зазвичай поліпшується. Винятком є гепатит С, при якому процес некрозу тканин печінки найчастіше мають хронічний характер.

У деяких випадках у хворих розвивається так званий гострий блискавичний гепатит. Це вкрай важка форма хвороби, при якій спостерігається масове відмирання тканин і надзвичайно швидкий розвиток симптомів. При відсутності лікування такий гострий гепатит закінчується смертю людини.

При ознаки хронізації гепатиту змінюються. Симптоми захворювання непостійні, внаслідок чого багато людей не приділяють їм належної уваги. Це неправильний підхід. До лікаря необхідно звертатися у всіх випадках, коли є підстави підозрювати хронічний гепатит. Зазвичай він супроводжується:

  • постійним нездужанням і почуттям слабкості, яке посилюється до кінця дня;
  • нудотою, блювотою;
  • суглобовими і м’язовими болями;
  • болями в області живота;
  • потемнінням сечі;
  • свербінням;
  • схудненням;
  • кровоточивістю.

Вищеперелічені симптоми є безперечною підставою для звернення в клініку, де лікарі повинні провести аналіз на гепатит, визначити точну причину появи неприємних явищ і призначити адекватне лікування.

Ускладнення при гепатиті

І гострий, і хронічний гепатит можуть призвести до досить серйозних наслідків. Серед них варто особливо відзначити:

  • запальні захворювання жовчних шляхів;
  • печінкову кому (закінчується смертю у 90% випадків);
  • цироз печінки – виникає у 20% хворих вірусним гепатитом. Найбільш часто призводить до цирозу гепатит B і його похідні форми;
  • рак печінки;
  • розширення кровоносних судин і наступні внутрішні кровотечі;
  • скупчення рідини в черевній порожнині – асцит.

Найбільша кількість важких ускладнень дає гепатит C у хронічній стадії розвитку. Проблема посилюється відсутністю ефективних методів лікування даної форми, тому при будь-яких несприятливих симптомах людина повинна обов’язково звернутися до лікаря. Нехтувати візитом в клініку не варто, адже цілком можливо, що своєчасно призначене лікування збереже не тільки здоров’я, але і життя пацієнта.

Гепатит A, B, C – лікування і прогнози

Лікування гепатиту А ґрунтується на проведенні базисної терапії, дотриманні постільного режиму і суворої дієти. При наявності показань пацієнтам призначається симптоматична та дезінтоксикаційна терапія (внутрішньовенно чи перорально). У більшості випадку вірусний гепатит А виліковується без особливих проблем і не має серйозних ускладнень.

Схожа ситуація спостерігається і у випадку з В-формою інфекції. При адекватному лікуванні гепатит B закінчується повним одужанням пацієнта в 80% випадків. Дуже важливо не допустити переходу захворювання у хронічну форму, яка часто супроводжується розвитком цирозу. Хворим призначається базова терапія, прийом препаратів, що поліпшують обмінні процеси, при наявності показань – противірусна терапія (рекомбінантним інтерфероном альфа). Гепатит b вимагає тривалого лікування. У деяких ситуаціях виникає необхідність в повторних курсах терапії.

Гепатит C часто переходить в хронічну форму і викликає розвиток цирозу і раку печінки у кожного 7-го пацієнта. Відповідно, при діагноз гепатит з лікування переслідує дві важливі мети:

  • знизити інтенсивність запальних процесів у печінці, щоб зменшити ризик виникнення цирозу;
  • усунути вірус з організму (повністю або частково). Пріоритетним напрямком знову ж таки є робота з печінкою.

Основна методика лікування передбачає використання інтерферону альфа. Даний препарат запобігає появі нових інфікованих клітин, але має побічні ефекти (температура, слабкість, зниження апетиту), які проходять через 1,5-2 тижні після початку курсу. Зауважимо що інтерферон альфа не гарантує повного позбавлення від гепатиту С, однак, він зменшує ризик розвитку цирозу і підвищує якість життя. Для збільшення позитивного ефекту препарат застосовується в комбінації з рибавірином.

Після закінчення лікування пацієнт повинен щомісяця здавати кров для своєчасного виявлення ознак повторного запалення печінки.

Профілактика гепатиту

Щоб гострий або хронічний гепатит не став для вас реальністю, необхідно дотримуватися ряду простих правил:

  • не пити некип’ячену воду;
  • завжди мити фрукти і овочі;
  • мити руки перед їжею;
  • не використовувати предмети особистої гігієни спільно з іншими людьми;
  • на всяк випадок регулярно здавати аналіз на гепатит для раннього виявлення інфекції;
  • утриматися від пірсингу і татуювань;
  • дотримуватися обережності при використанні шприців і голок (актуально для людей, що приймають наркотики);
  • ретельно вибирати сексуального партнера;
  • вчасно проходити вакцинацію.

Короткий опис статті: гепатит з лікування щороку від захворювань печінки в Росії помирає понад 400 000 осіб. У багатьох з них летальний результат викликається цирозами та злоякісними утвореннями, які виникають внаслідок гепатиту. гепатит, гепатит c лікування, гепатит симптоми, вірусний гепатит, хронічний гепатит, аналіз на гепатит, гепатит b, гепатит c, профілактика гепатиту, ознаки гепатиту, гострий гепатит

Джерело: Гепатит — ознаки, класифікація, симптоми і лікування

Також ви можете прочитати